Percentis: o que são e como são interpretados

Percentis: o que são e como são interpretados
Partillhar

Todos os pediatras falam se uma criança está no percentil 50 ou 70, mas você realmente entende quando ela lhe diz em que percentil seu filho está? É preocupante que uma criança esteja abaixo da média? Um menino pode mudar o percentil durante toda a sua vida?

Agressividade infantil, o que fazer com o meu filho?

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Todas as crianças podem ter, a partir do primeiro ano de idade, momentos ou ataques de agressividade que juntamente com os impulsos contrários, ou seja, de carinho e amor, são a primeira bagagem emocional que trazem ao nascer. São reacções adaptativas e inclusive necessárias para a sobrevivência e para o desenvolvimento normal  e devem ser "vividas" pela própria criança. O problema surge quando essa agressividade se mantém no tempo, converte-se na forma habitual de resolver os seus conflitos, de chamar à atenção ou de conseguir o que quer.

Percentis ou gráficos de crescimento são tabelas de medidas que permitem avaliar e comparar o crescimento de uma menina ou menino em relação a um intervalo padrão. Os parâmetros medidos são altura, peso e perímetro cefálico. Os médicos os usam principalmente nos primeiros anos de vida.

 

Uma vez que as medidas de uma criança foram tomadas, o pediatra as compara com aquelas consideradas normais ou padrão para crianças da mesma idade e sexo. Os resultados são interpretados como percentis médios. Por exemplo, se um bebê tem uma altura no 75º percentil, isso significa que cerca de 25% das crianças da mesma idade e sexo são mais altas e cerca de 75% são mais baixas em altura.

 

Em qualquer cálculo de percentil, 50 é a média. Isso significa que se seu bebê está em um percentil 50, ele pesa / mede o mesmo que 50% das crianças da mesma idade e sexo. Eu estaria no meio.

 

Lembre-se de que todas as linhas dos percentis correspondem aos valores normais e que, dentro dos limites da normalidade, há crianças muito rechonchudas e outras mais magras, assim como haverá crianças altas e baixas. Crianças excessivamente altas ou gordas ficariam acima do percentil 97, enquanto crianças excessivamente baixas ou magras ficariam abaixo do percentil 3. O importante não é ter um percentil alto, mas crescer e engordar de maneira mais ou menos regular em torno de um percentil. mesmo percentil.

 

Como as curvas de crescimento são feitas?

O peso, a altura e o perímetro craniano são as medidas mais simples para saber se a evolução da criança é satisfatória. Estas são variáveis contínuas cujos valores normais são agrupados em torno de curvas. Usando técnicas estatísticas e coletando dados obtidos de um número significante de crianças normais de diferentes idades, obtemos uma média que é tomada como uma figura ideal, chamada em termos técnicos P50 ou 50º percentil.

 

 

Em algumas curvas reflete-se qual é a média ou figura ideal nas diferentes idades de meninos e meninas de 0 a 18 anos. A partir desta linha central, eles vão colocar variantes entre criança e criança da mesma idade e sexo, de modo que, como resultado final, uma linha central (P50) ladeada acima e abaixo por duas linhas de contorno aparece chamados respectivamente P97 ou 97º percentil (acima) e P3 ou 3º percentil (abaixo), que são aceitos como limites de normalidade.

 

expressão gráfica dos valores obtidos são chamadas curvas de crescimento e se uma criança está abaixo ou acima P97 P3 pode ser inicialmente considerada fora do comum, embora os números obtidos devem ser interpretadas como orientação.

 

Cada país desenvolveu suas próprias curvas estudando um número estatisticamente significativo de meninos e meninas de diferentes idades. Há uma variação desses dados em cada país e especialmente naqueles que estão em desenvolvimento. As curvas comumente utilizadas pelos pediatras são aquelas desenvolvidas pela Fundação Orbegozo, revisadas nos anos 2000-2001. Sob o nome de Eurogrowth, a União Europeia também desenvolveu curvas de 0 a 5 anos, em estudos realizados em vinte e dois centros em onze países europeus.

 

Até poucos anos atrás, os gráficos de crescimento eram baseados em uma população infantil reduzida, da mesma origem geográfica e sem distinção entre bebês alimentados com leite materno e aqueles que eram alimentados com leite em pó. Quinze anos atrás, a OMS, ciente dessa situação e de que essas tabelas poderiam estar interferindo nos cuidados com a saúde das crianças, decidiu iniciar um estudo muito mais amplo. A população selecionada é maior, inclui crianças de diferentes etnias e origens e a novidade é que elas foram alimentadas com leite materno, que é considerado o padrão de referência em termos de nutrição.

 

O novo Padrão Internacional de Crescimento Infantil da Organização Mundial de Saúde (OMS) indica que as crianças pequenas em todo o mundo crescem a uma taxa semelhante se forem amamentadas e receberem boa nutrição e cuidados de saúde nos primeiros anos de vida. .

 

Pode meu filho mudar de percentil?

As curvas de crescimento são meramente indicativas para verificar o crescimento de cada criança em particular. O normal é que uma criança saudável, uma vez localizada em um percentil, por exemplo 10, 25 ou 90, siga esse mesmo percentil. Pode ter diferentes altos e baixos motivados pelas diferentes doenças que sofre ao longo da infância com a consequente diminuição do apetite.

 

 

Nestes estágios ruins, podes diminuir seu percentual um pouco, mas quando se recuperar de sua doença,ele voltará a os percentis normais. Normalmente, crianças saudáveis mantêm seu peso e altura no mesmo percentil. É conveniente saber que é mais fácil para a curva de peso diminuir mais do que a curva de altura. Problemas agudos podem afetar a curva de peso e problemas crônicos em ambas as curvas.

 

Principais problemas de crescimento

 

Os gráficos de crescimento são importantes, pois nos dão um aviso oportuno sobre um problema médico que a criança tem. Por exemplo, durante os primeiros 18 meses de vida e particularmente durante a infância, o crescimento anormal do perímetro da cabeça pode alertar o médico para um problema iminente. Crescimento muito rápido pode indicar hidrocefalia (água ao redor do cérebro), um tumor cerebral ou outras condições que causam macrocefalia (cabeça anormalmente grande); enquanto o crescimento muito lento pode indicar malformações cerebrais, fusão precoce de suturas (ossos do crânio) ou outros problemas.

 

Enquanto o aumento insuficiente de peso, altura ou ambos podem indicar um atraso no desenvolvimento, uma doença crônica, negligência ou outras patologias.

 

O crescimento anormal observado nos gráficos de crescimento é apenas um indicador de um problema em potencial. É importante que o pediatra acompanhe para determinar se isso representa um problema médico real ou simplesmente deve ser seguido com cuidado. Um exame físico, revisão da história da doença, hábitos alimentares, padrões de crescimento familiar e as circunstâncias psicossociais da família ajudarão a determinar se é necessário realizar estudos analíticos e de imagem para verificar as causas.

 

 

Existem várias indicações para saber se existe um problema ou não:

 

- Se depois de uma desaceleração da curva, não há recuperação em um período de tempo prudente.

 

- Se há uma descida permanente e contínua dos percentis.

 

- Se desde o início de sua vida ele está abaixo do percentil 3 ou acima do percentil 97.

 

- Se o peso em relação à altura for menor que P3 ou P97.

 

- Se está em um dos percentis mais baixos ou mais altos e se afeta apenas o peso (muito magro ou muito obeso) ou apenas o tamanho (muito baixo ou muito alto).

 

Se quiseres saber o percentil de teu filho, entra na nossa calculadora de percentil.

 

 

 


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