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Recuperação depois da curetagem do útero

Recuperação depois da curetagem do útero

Depois de um aborto espontâneo ou quando a mãe não explusa toda a placenta depois do parto, frequentemente se faz uma curetagem do útero, que é uma técnica usada para limpar e evitar risco de infecções.

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Índice

 

O que é uma curetagem uterina?

A curetagem uterina é uma técnica cirúrgica que consiste em raspar o útero para remover o endométrio (a camada mais interna do útero). Para o fazer, o canal cervical é dilatado com um espéculo para manter o colo do útero aberto e assim poder introduzir a cureta – o instrumento indicado para este tipo de procedimento – sem dificuldade. Embora seja considerada uma cirurgia menor e ambulatória, é normalmente administrada anestesia local ou geral, dependendo da intervenção.

Existem dois tipos de curetagem em ginecologia:

- Curetagem ginecológica: é utilizada como método de estudo para diagnosticar possíveis doenças. Uma vez removido o tecido, este é analisado. É geralmente realizado em mulheres que têm períodos pesados e dolorosos ou que tiveram hemorragias na menopausa, quando há hemorragia entre períodos ou durante a relação sexual. Também é feito sempre que houver suspeita de doença ou infecção no útero, para remover fibróides e pólipos ou para remover dispositivos intra-uterinos (DIUs) que ao longo do tempo se tenham colado às paredes uterinas.

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- Curetagem obstétrica: realizada para evacuar tecido residual do útero em caso de aborto espontâneo ou voluntário, e após os nascimentos em que a placenta não tenha sido completamente expulsa. No caso de abortos, há momentos em que o embrião é retido no interior do útero e é necessário raspar o útero para limpar a área e evitar infecções internas. Esta técnica só pode ser utilizada em gravidezes interrompidas durante os primeiros três meses de gestação, após este período, serão necessárias técnicas mais agressivas.

 

Recuperação após uma curetagem

Normalmente, a recuperação após a curetagem é bastante rápida e dentro de poucos dias a mulher não sofrerá qualquer dor. Nas primeiras 24 horas é recomendado descansar, durante o segundo dia pode fazer caminhadas curtas e após uma semana, pode levar uma vida normal sem fazer esforços excessivos.

Normalmente a paciente sai do hospital no mesmo dia, mas por vezes, especialmente se tiver sido utilizada anestesia geral, a mulher pode passar uma noite sob observação. Também dependendo da complexidade, os médicos podem recomendar o jejum durante as primeiras seis horas.

Pode haver uma leve hemorragia durante duas semanas após a operação e é recomendado não ter relações sexuais e evitar o uso de tampões durante pelo menos quinze dias. O ciclo menstrual pode voltar ao normal duas a seis semanas após a curetagem.

Se a mulher sofrer de hemorragia intensa, febre, tonturas, corrimento vaginal com mau cheiro, cólicas ou dores, deve consultar imediatamente um médico. A curetagem, como qualquer outra cirurgia médica, não é isenta de riscos e pode causar perfuração do útero, formação de cicatrizes ou evacuação incompleta de tecidos que podem resultar em infecção ou hemorragia.

Nas mulheres que sofreram abortos espontâneos, para além da recuperação física, as possíveis sequelas psicológicas devem ser tidas em conta. Estes podem durar mais ou menos tempo e recomenda-se não tentar uma nova gravidez até que a mulher se sinta mentalmente preparada para ela.

 

O que fazer e o que não após uma curetagem?

- Não são recomendadas as relações sexuais durante pelo menos 14 dias após a curetagem. Espere sempre que o útero pare de sangrar.

- Não se esqueça de usar contraceptivos porque, embora possa ter hemorragias durante duas semanas após a curetagem, a ovulação pode ter ocorrido mais cedo e é melhor esperar um par de meses antes de engravidar novamente.

- Se achar difícil ultrapassar a perda e se encontrar numa depressão, procure aconselhamento psicológico.

- O uso de tampões não é recomendado, uma vez que pode causar infecções, use em vez disso pensos higiénicos de maternidade.

- Os banhos também não são recomendados até que a hemorragia pare, é melhor tomar um duche.

- Também não se recomendam as duchas vaginais.

- Não faça exercício físico intenso até recuperar fisicamente.

 

Posso voltar a engravidar depois de uma curetagem?

A curetagem não tem efeitos negativos na fertilidade de uma mulher, uma vez que é um procedimento não agressivo que, se não houver complicações, não afecta o útero ou a sua capacidade de ter filhos, pelo que não haveria problemas. Há mesmo peritos que dizem que após a curetagem é mais fácil engravidar porque o interior do útero está limpo.

No entanto, é aconselhável esperar pelo menos 3 meses para que o corpo recupere fisicamente e mais tempo se a mulher precisar dele para recuperar emocionalmente.

Por outro lado, se o aborto foi causado por uma doença ou problema que continua, deve ser tratado antes de se procurar uma nova gravidez, caso contrário o resultado pode ser o mesmo.


Glosario

Menopausa

Definição:

Paragem permanente da menstruação e tem correlações fisiológicas, com a declinação da secreção de estrogénios pela perda da função folicular. É um passo dentro de um processo lento e longo de envelhecimento reprodutivo. A menopausa é um feito natural que ocorre normalmente entre os 45 e os 55 anos e, uma vez que se completa (denominado pós-menopausa), a mulher já não pode voltar a ficar grávida.

Sintomas:

Alguns dos sintomas mais comuns são similares aos da gravidez, e incluem sufocos, suores, palpitações, vertigens, enjoos e dores de cabeça.

Tratamento:

A menopausa é um processo natural. O tratamento com hormonas pode ajudar se se experimentam sintomas debilitantes tais como sufocos, suores frios ou ressequimento vaginal.

Dr. Ramón Usandizaga, obstetra. 

Fecha de actualización: 05-03-2021

Redacción: Elena García

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