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Quarentena após parto por cesariana

Quarentena após parto por cesariana

Como é o período pós-parto após uma cesariana? Existem diferenças entre o período pós-parto após um parto vaginal e após uma cesariana? Que complicações podem surgir?

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Índice

 

O que é a quarentena?

A quarentena é o período de recuperação do organismo após uma gravidez e parto, seja vaginal ou por cesariana. Chama-se assim porque dura cerca de 40 dias, embora leve quase um ano para o corpo regressar ao seu estado anterior (o útero, o nível hormonal, o resto dos órgãos afectados...).

Mas nestes primeiros 40 dias o corpo sofre uma série de alterações muito significativas que marcam o puerpério ou o período pós-parto. Entre elas, perdas vaginais ou lóquios, rigidez, normalização da concentração de hormonas, diminuição do tamanho do útero, etc.

 

Porque pode ser necessária uma cesariana?

As cesarianas programadas são realizadas se houver algum risco no caso de parto vaginal. Alguns exemplos disto podem ser:

- O bebé vem em sentido inverso ou é brechado

- O bebé tem certas deformidades congénitas

- Há problemas com a placenta da mãe

- A mãe tem uma condição médica que pode tornar o parto vaginal um risco para o bebé (como o VIH ou o herpes genital)

- Algumas gravidezes múltiplas

- A mãe já foi operada anteriormente ao útero ou a uma cesariana (embora muitas mulheres possam dar à luz vaginalmente em segurança após uma cesariana)

No entanto, as cesarianas de emergência são inesperadas e surgem devido a uma complicação da mãe ou do bebé durante a gravidez ou o parto. Uma cesariana de emergência pode ser utilizada quando:

- O trabalho pára não progride como deveria

- A placenta separa-se da parede uterina demasiado cedo

- O cordão umbilical fica enredado ou entra no canal de parto antes do bebé

- Há angústia fetal

- A cabeça ou o corpo do bebé é demasiado grande para atravessar o canal de parto

Deve sempre confiar na opinião do seu médico, embora no caso de ele propor uma cesariana agendada e discordar, possa sempre pedir uma segunda opinião.

 

A recuperação de uma cesariana é diferente?

Em geral, a recuperação de uma cesariana demora mais tempo do que um parto vaginal, embora isto dependa de como correu o parto e da saúde da mãe.

Imediatamente após esta cirurgia, pode sentir:

  • Tonturas devidas aos medicamentos que recebeu
  • Náuseas que podem durar as primeiras 24 horas
  • Comichão se tiver recebido narcóticos na anestesia epidural

Normalmente a estadia no hospital após uma cesariana é mais longa, uma vez que o corpo tem de recuperar de uma cirurgia.

Durante estes primeiros dias no hospital, a sua missão será descansar e não fazer grandes esforços, embora seja aconselhável levantar-se e caminhar nas 24 horas seguintes ao nascimento para ajudar a eliminar a anestesia. Do mesmo modo, o movimento em redor encoraja o retorno do movimento intestinal e previne a trombose.

Assim que o cateter for removido, deve tentar urinar, porque esvaziar a bexiga ajuda o útero a voltar ao seu estado normal.

Durante os primeiros 4 ou 5 dias, haverá mais lóquios, que serão vermelho vivo e terão coágulos, uma vez que os restos da placenta estão a ser expulsados. Deve usar uma compressa de algodão super-absorvente e roupa interior de algodão para evitar desconforto.

Uma cesariana não significa não poder amamentar, embora possa custar-lhe um pouco mais no início (até o leite chegar) e pode sentir-se mais desconfortável devido ao peso do bebé na cicatriz da cesariana. Tente encontrar uma posição confortável (sentada ou deitada) que lhe permita amamentar sem dor.

Quando estiver em casa, limite as suas actividades físicas durante as primeiras duas semanas. Aproveite a sua licença de paternidade para que ele se possa levantar à noite para cuidar do bebé, fazer as compras e as tarefas domésticas, a papelada... Tenha cuidado com a sua postura durante este tempo e não carregue qualquer peso, pode atrasar a sua recuperação ou sofrer várias complicações.

Além disso, é melhor deixar de ter relações sexuais até depois de um mês e meio, uma vez que este é o tempo que o útero e as paredes abdominais precisam para sarar. Também não deve usar tampões até estar completamente recuperada (pergunte ao seu médico).

 

Cuidados da cicatriz da cesariana

O que também varia radicalmente é o cuidado com a cicatriz. É verdade que num parto vaginal a mulher grávida pode sofrer uma episiotomia e ter de assistir a esses pontos, mas isso nem sempre acontece. No entanto, após uma cesariana, deve acompanhar a evolução da cicatriz.

É normal que a cicatriz doa e faz comichão durante alguns meses, uma vez que a parede abdominal está a ser reconstruída. Para evitar infecções ou complicações, deve seguir uma série de recomendações:

- Nos primeiros dias, mudar a gaze frequentemente, sempre com as mãos limpas.

- Deve tentar manter a ferida seca, ter cuidado ao tomar banho.

- Os pontos são limpos com água, sabão e gaze esterilizada. Para secar, bata-lhes suavemente com um pano limpo. Nunca esfregue.

- Se expuser a cicatriz ao sol durante o próximo ano, ela deixará uma marca. Usar um protector solar de factor elevado na área e evitar apanhar sol directamente.

- Normalmente, após 10 dias irá para o hospital para que lhe sejam retirados os pontos.

- Actualmente, a incisão é muito pequena e está localizada na parte inferior do abdómen, pelo que será coberta com qualquer biquíni ou calcinha, mesmo que sejam decotados.

 

Possíveis complicações pós-parto

Após uma intervenção cirúrgica, seja ela qual for, podem sempre surgir várias complicações. Depois de uma secção de cesariana, preste atenção aos seguintes sinais:

- Febre acima dos 38º.

- Dores de cabeça muito intensas e constantes.

- Dor forte e súbita na zona abdominal.

- Sangramento ou pus na cicatriz.

- Sintomas de depressão ou tristeza permanente.

- Hemorragia vaginal muito abundante com mau cheiro.

- Dor, vermelhidão e inchaço em um ou ambos os seios.

Todos estes são sintomas de infecções puerperais, endometrite, mastite, etc., que o médico deve diagnosticar e tratar


Glosario

Herpes

Definição:

Lesão cutânea inflamatória caracterizada pela aparição de pequenas vesículas agrupadas. Apresentam-se em duas variedades: A herpes tipo I, a mais comúm, produz lesões dolorosas à volta da boca; o herpes tipo II, o Herpes Zóster, afecta, sobretudo, adultos e é mais frequente na região genital.

Sintomas:

Aparição de aftas, perda de apetite se é tipo I.

Tratamento:

Comprimidos que têm a capacidade de diminuir notávelmente a duração dos síntomas. Também se pode aplicar uma pomada.

Smulders, Beatrijs (2010), Posparto seguro y los primeros meses tras el parto, Ed. Medici.

Fecha de actualización: 11-01-2021

Redacción: Irene García

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