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Como posso saber se o meu bebé vai nascer saudável?

Como posso saber se o meu bebé vai nascer saudável?

Quando uma mulher grávida descobre que vai ser mãe pela primeira vez, é normal que fique louca de alegria, mas passrão algumas semanas ou mesmo alguns meses até que a família descubra, porque o mais comum é esperar um pouco para contar a grande notícia à família no caso algo corra mal.

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Índice

 

Ecografias e outros exames de gravidez

Hoje em dia, e graças a todos os avanços que o nosso sistema de saúde tem feito, a percentagem de nascimentos que põem em risco a vida do bebé e da mãe é muito baixa. Além disso, graças também às ecografias que as mães têm ao longo da gravidez, os obstetras, ginecologistas e parteiras podem conhecer o estado do bebé e saber se tudo está a correr bem e se o bebé é saudável.

Nos tempos antigos, as mães grávidas não faziam um teste de gravidez para detectar se estavam ou não grávidas. Antigamente, por exemplo, as mulheres egípcias usavam a sua urina, que mantinham num recipiente com cevada e sementes de trigo. Se cresciam, a mulher sabia que estava grávida e além disso, se era o trigo que germinava, diziam que seria uma menina, mas se crescia a cevada, seria um menino. Mas isso foi há muito tempo.

Hoje em dia, não precisamos de recorrer a este método "tão original", porque temos testes de gravidez que são muito precisos e rápidos. Outra forma muito fiável de saber se está grávida ou não é o médico fazer um teste de sangue à mulher, que, tal como os testes de gravidez, também procura uma hormona especial no sangue ou urina que só está presente quando a mulher está grávida, a hormona hCG (Gonadotrofina Coriônica Humana).

E o mesmo costumava acontecer com o estado do bebé: será que vai nascer saudável, estará bem lá dentro? Claro que não havia forma de observar o bebé e descobrir se estava tudo bem ou não. No entanto, hoje, felizmente, temos equipamento que nos permite até ver a criança em 3D, 4D e 5D. As ecografias, também chamadas ultra-sonogramas ou sonogramas, são procedimentos de diagnóstico utilizados nos hospitais que empregam ultra-sons para criar imagens bidimensionais ou tridimensionais.

Um pequeno instrumento muito parecido com um "microfone" chamado transdutor emite ondas de ultra-som. Estas ondas sonoras de alta frequência são transmitidas para a área do corpo em estudo, e o seu eco é recebido. O transdutor capta o eco das ondas sonoras e um computador converte este eco numa imagem que aparece no ecrã, que se chama ecografia. Nas ecografias, a mulher grávida se deita sobre uma mesa e o médico ou ginecologista move o transdutor sobre a pele da parte do corpo a ser examinada. Antes, é sempre necessário colocar um gel sobre a pele para a transmissão correcta dos ultra-sons.

Durante a gravidez, as ecografias que devem necessariamente ser realizadas são as seguintes:

- A primeira ecografia, ou ecografia de "determinação da data" porque pode revelar a idade gestacional. É a realizada entre as semanas 11 e 13 e serve para ver a situação da placenta, o número de fetos e a prega nucal. As sociedades profissionais ginecológicas recomendam fazê-la a partir da semana 12 desde o último período menstrual e uma ecografia prévia (geralmente transvaginal) também é frequentemente útil.

- A segunda ecografia é realizada na semana 18 ou 20 para ver a formação de órgãos e possíveis anomalias de desenvolvimento. Aquí, normalmente são vistos os genitais e portanto já saberá se está à espera de um menino ou uma menina.

- Finalmente, a terceira ecografia é feita entre as semanas 33 e 34 para avaliar o crescimento fetal ou detectar uma malformação tardia (estas são normalmente manifestadas na ecografia anterior). Após esta ecografia, serão recomendados os monitores para seguir estudando a saúde do bebé enquanto esteja a chegar a data provável de parto.

Estes diferentes testes são realizados ao longo da gravidez, embora prestando sempre muito mais atenção no primeiro e segundo trimestres, daí a importância das ecografias das semanas 12 e 20, porque é então quando podemos ter a certeza do estado do bebé e de se vai nascer ou não saudável.

Os diferentes testes podem ser testes de diagnóstico ou de avaliação de risco, mas devemos ter em conta que estes testes não cobrem o diagnóstico de todas as doenças, tais como o autismo.

 

Ainda não ficou tranquila?  

1. O bebé está em movimento. A presença de movimentos fetais é um indicador de que o bebé está bem e activo.

2. A sua pressão sanguínea é normal. O controlo da tensão arterial é um dos parâmetros clínicos que deve ser estudado de perto durante a gravidez porque um aumento da tensão arterial pode causar sérias complicações para o bebé, mas também para a mãe. O facto de a pressão arterial da mãe permanecer dentro dos limites normais será um indicador de que o bebé está a receber oxigénio e nutrientes suficientes para crescer normalmente.

3. A curva de tolerância à glicose está dentro do intervalo normal. Cerca de 4% das mulheres grávidas desenvolverão diabetes durante a gravidez. A diabetes gestacional é uma condição em que o organismo tem dificuldade em gerir os níveis de açúcar no sangue, resultando em níveis elevados da mesma no sangue. A diabetes gestacional, se não for tratada, pode ter consequências graves para o bebé, incluindo peso elevado à nascença, malformações congénitas ou morte fetal intra-uterina.

4. Cresce bem e segundo os parâmetros normais e o seu líquido amniótico é adequado. A ecografia do primeiro trimestre irá verificar que o saco gestacional está dentro da cavidade uterina e, por volta das cinco semanas de gestação, que o embrião tem batimento cardíaco.

5. O triplo teste da Síndrome de Down é normal (detecção da trissomia do cromossoma 21). Este teste de rastreio pré-natal, a translucência nucal, é feito por ultra-sons entre as semanas 11 e 14 de gravidez. O espaço livre ou translúcido no tecido na parte de trás do pescoço do bebé é medido. Esta medida ajuda a avaliar o risco do bebé ter síndrome de Down ou outras anomalias genéticas.

6. Tomou ácido fólico. O ácido fólico é uma vitamina encontrada naturalmente em muitas frutas, vegetais e grãos e é essencial para o bebé porque ajuda a formar o tubo neural (parte do embrião que mais tarde se torna no cérebro e a medula espinal).

Quando o tubo neural não fecha, os bebés nascem com um grave defeito de nascença chamado defeito do tubo neural. Muitas gravidezes afectadas por esta condição terminam em abortos ou bebés mortos à nascença.

7. Monitorização. A monitorização fetal deve ser feita rotineiramente a partir da semana 37 de gestação em gravidezes normais e, em alguns casos, até mais cedo. De facto, a monitorização é generalizada e aplicada a quase o 100% das mães grávidas. Há dois tipos de resultados: reactivos e não reactivos. Se o resultado for reactivo, é um indicador da saúde fetal, mas se o resultado não for reactivo, pode ser uma gravidez de risco, embora não implique necessariamente uma doença. Mas não se preocupe, pergunte ao seu médico. O que é claro é que se a mãe foi monitorizada e o resultado é reactivo, tudo está bem.

Finalmente, lembre-se que, de acordo com as Nações Unidas (ONU) "as mortes de crianças no mundo foram reduzidas para quase metade desde 1990". Isto foi publicado no site oficial da OMS e, embora haja progressos diários, desafios, e também acções globais e nacionais para melhorar a saúde infantil, há ainda um longo caminho a percorrer. 


Goetzl, Laura (2006), Concepción y embarazo a partir de los 35, Pearson Educación.

OMS, “As mortes infantis no mundo reduziram-se até quase a metade desde 1990 segundo a ONU". http://www.who.int/mediacentre/news/releases/2013/child_mortality_causes_20130913/es/

Fecha de actualización: 06-04-2021

Redacción: Ana Ruiz

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